Παιδιά με ΔΕΠΥ: 6 φορές πιο πιθανό να εκδηλώσουν κατάθλιψη
Τα παιδιά και οι έφηβοι με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) είναι σημαντικά πιο πιθανό να εμφανίσουν κατάθλιψη σε σχέση με τους συνομηλίκους τους, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Attention Disorders.
Η ΔΕΠΥ είναι μια νευροαναπτυξιακή διαταραχή η οποία επηρεάζει την προσοχή, τον έλεγχο των παρορμήσεων και τα επίπεδα δραστηριότητας. Ενώ είναι ευρέως γνωστή για αυτά τα συμπτώματα συμπεριφοράς, οι ειδικοί αναγνωρίζουν όλο και περισσότερο ότι οι προκλήσεις ψυχικής υγείας συχνά εμφανίζονται παράλληλα με αυτήν. Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι πολλά παιδιά με ΔΕΠΥ αναπτύσσουν επιπρόσθετες διαταραχές, αλλά το ακριβές ποσοστό της συνυπάρχουσας κατάθλιψης σε αυτή την ομάδα παρέμεινε ασαφές.
Για να καλύψουν αυτό το κενό, οι ερευνητές ήθελαν να κατανοήσουν καλύτερα πόσο συχνή είναι η κατάθλιψη σε νέους με ΔΕΠΥ και αν ορισμένοι παράγοντες – όπως η ηλικία, το φύλο ή η φαρμακευτική αγωγή – επηρεάζουν τα αναφερόμενα ποσοστά.
Με επικεφαλής τον Shipei Wang από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου στο Ηνωμένο Βασίλειο, η ερευνητική ομάδα ανέλυσε δεδομένα από 24 μελέτες που αφορούσαν συνολικά 6,815 παιδιά και εφήβους. Από αυτούς, περίπου 5,000 είχαν ΔΕΠΥ. Είναι κρίσιμο το γεγονός ότι οι ερευνητές επικεντρώθηκαν ειδικά σε παιδιά με ΔΕΠΥ που δεν είχαν διανοητική αναπηρία, καθώς οι διανοητικές αναπηρίες μπορούν να επηρεάσουν ανεξάρτητα τη σοβαρότητα της κατάθλιψης.
Οι μελέτες περιελάμβαναν αγόρια και κορίτσια, αν και τα αγόρια αποτελούσαν τη συντριπτική πλειοψηφία των συμμετεχόντων με ΔΕΠΥ (πάνω από 76%), αντανακλώντας μια μακροχρόνια ανισορροπία των φύλων στις διαγνώσεις της ΔΕΠΥ.
Σε όλες τις μελέτες που συμπεριλήφθηκαν, η κατάθλιψη αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας κλινικές συνεντεύξεις, τυποποιημένα ερωτηματολόγια ή έναν συνδυασμό και των δύο. Οι ερευνητές συνδύασαν αυτά τα αποτελέσματα χρησιμοποιώντας μια στατιστική προσέγγιση που ονομάζεται μετα-ανάλυση. Αυτό τους επέτρεψε να εκτιμήσουν ένα συνολικό, συγκεντρωτικό ποσοστό κατάθλιψης σε όλες τις μελέτες, ενώ παράλληλα εξέτασαν τις διαφορές μεταξύ των υποομάδων.
Τα ευρήματά τους αποκάλυψαν ότι η κατάθλιψη είναι πολύ συχνή μεταξύ των νέων με ΔΕΠΥ. Σε όλες τις μελέτες, τα αναφερόμενα ποσοστά ποικίλλουν σημαντικά – από μόλις 1,7% έως και 60%. Όταν συγκεντρώθηκαν, το εκτιμώμενο μέσο ποσοστό ήταν 11,31%. Είναι σημαντικό ότι, σε επτά μελέτες περιπτώσεων που συνέκριναν άμεσα τις δύο ομάδες, οι νέοι με ΔΕΠΥ ήταν πολύ πιο πιθανό να εμφανίσουν κατάθλιψη—περίπου 12%, σε σύγκριση με μόλις 2% στους νευροτυπικούς συνομηλίκους τους.
Η μετα-ανάλυση αποκάλυψε επίσης αξιοσημείωτες διαφορές μεταξύ αγοριών και κοριτσιών. Τα κορίτσια με ΔΕΠΥ βρέθηκαν να έχουν πολύ υψηλότερα ποσοστά κατάθλιψης—σχεδόν 21%—σε σύγκριση με περίπου 9% στα αγόρια. Ενώ αυτό αντικατοπτρίζει την ανισότητα των φύλων που παρατηρείται στον γενικό πληθυσμό, οι ερευνητές σημείωσαν ότι η σοβαρή υποεκπροσώπηση των κοριτσιών στην έρευνα για τη ΔΕΠΥ μπορεί να σημαίνει ότι το πραγματικό ποσοστό συνυπάρχουσας κατάθλιψης στις γυναίκες είναι ακόμη υψηλότερο από ό,τι υποδηλώνουν οι τρέχουσες εκτιμήσεις.
Ένα άλλο βασικό εύρημα ήταν ότι η μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε για τη μέτρηση της κατάθλιψης επηρέασε σε μεγάλο βαθμό τα αποτελέσματα. Μελέτες που χρησιμοποίησαν συνδυασμό συνεντεύξεων και ερωτηματολογίων έτειναν να αναφέρουν τα υψηλότερα ποσοστά (περίπου 21%), ενώ εκείνες που βασίστηκαν αποκλειστικά σε συνεντεύξεις ανέφεραν τα χαμηλότερα (περίπου 8,4%).
Ο Wang και οι συνεργάτες του τόνισαν την επείγουσα ανάγκη ανάπτυξης εργαλείων αξιολόγησης της κατάθλιψης, προσαρμοσμένων ειδικά στον πληθυσμό με ΔΕΠΥ.
«Τα συμπτώματα ΔΕΠΥ, όπως η απροσεξία, η ανησυχία και η ευερεθιστότητα, εκδηλώνονται επίσης στην καταθλιπτική συμπτωματολογία, οδηγώντας ενδεχομένως τα παιδιά και τους γονείς τους να αναφέρουν υπερβολικά τα καταθλιπτικά συμπτώματα στα ερωτηματολόγια που είναι σχεδιασμένα για τους νευροτυπικούς πληθυσμούς», σημείωσαν οι συγγραφείς. Αντίθετα, πρόσθεσαν: «Η έλλειψη ερωτηματολογίων ειδικά για τη ΔΕΠΥ μπορεί να οδηγήσει τους συνεντευξιαστές να ερμηνεύουν τα επικαλυπτόμενα συμπτώματα ως μέρος της ΔΕΠΥ, ενδεχομένως συγκαλύπτοντας και υποτιμώντας τη συνυπάρχουσα κατάθλιψη».
Ωστόσο, οι ερευνητές προειδοποιούν ότι τα αποτελέσματα θα πρέπει να ερμηνεύονται προσεκτικά. Υπήρχε τεράστια στατιστική μεταβλητότητα (ετερογένεια) μεταξύ των μελετών όσον αφορά τον σχεδιασμό, τα χαρακτηριστικά του δείγματος και τις μεθόδους αξιολόγησης. Επιπλέον, η ανασκόπηση περιελάμβανε μόνο μελέτες που δημοσιεύθηκαν στα Αγγλικά, ενδεχομένως αποκλείοντας σχετική έρευνα που διεξήχθη σε άλλες χώρες.
Βιβλιογραφία
Wang, S., Stewart, T. M., Ozen, I., Mukherjee, A., & Rhodes, S. M. (2025). Rates of Depression in Children and Adolescents With ADHD: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of attention disorders, 29(11), 924–952. https://doi.org/10.1177/10870547251341597
