Το παρόν άρθρο

Μπορεί μια ολοκληρωμένη παρέμβαση που συνδυάζει υποκατάσταση νικοτίνης και σύντομη υποστήριξη συμπεριφοράς να μειώσει τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζουν οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αγωνιστή οπιοειδών;

• Οι καπνιστές που εξαρτώνται από τα οπιοειδή εξαρτώνται περισσότερο από τη νικοτίνη από τους καπνιστές χωρίς εξάρτηση από τα οπιοειδή.
• Oι κοινωνικοί κανόνες και η επιρροή των συνομηλίκων στην κοινότητα της θεραπείας με αγωνιστή οπιοειδών μπορούν να ενισχύσουν τη συμπεριφορά του καπνίσματος, η οποία συνδέεται περαιτέρω με τα υψηλά ποσοστά συνυπάρχουσας διαταραχής ψυχικής υγείας.

Η έρευνα

Οι ερευνητές διερεύνησαν την αποτελεσματικότητα μιας παρέμβασης που συνδυάζει την υποκατάσταση νικοτίνης με σύντομη υποστήριξη συμπεριφοράς στη μείωση της χρήσης τσιγάρου. Η έρευνα διεξήχθη από τον Απρίλιο του 2022 έως τον Οκτώβριο του 2023 σε 7 εξειδικευμένες κλινικές θεραπείας με αγωνιστές οπιοειδών στο Μπέργκεν και το Στάβανγκερ της Νορβηγίας.

Τα άτομα που είχαν διαγνωστεί με εξάρτηση από τα οπιοειδή που λάμβαναν θεραπεία με αγωνιστή οπιοειδών σε κλινικές που συμμετείχαν και κάπνιζαν τουλάχιστον 1 τσιγάρο την ημέρα ήταν επιλέξιμα για συμμετοχή.

Παρέμβαση

Εκτός από την τυπική θεραπεία με αγωνιστή οπιοειδών, οι συμμετέχοντες στην ομάδα παρέμβασης έλαβαν μια ολοκληρωμένη θεραπεία διάρκειας 16 εβδομάδων που συνδυάζει υποκατάσταση νικοτίνης με σύντομη υποστήριξη συμπεριφοράς. Οι συμμετέχοντες στην ομάδα ελέγχου έλαβαν μόνο τυπική θεραπεία με αγωνιστή οπιοειδών.

Ευρήματα

• Σε αυτήν την τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή που περιελάμβανε 259 συμμετέχοντες, οι διπλάσιοι συμμετέχοντες στην ομάδα παρέμβασης μείωσαν στο μισό τον αριθμό των τσιγάρων που κάπνιζαν σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, μια σημαντική διαφορά. 
• Η αναλογία πιθανοτήτων μείωσης τουλάχιστον κατά το ήμισυ του αριθμού των τσιγάρων που κάπνισαν οι ασθενείς ήταν 2,07 (95% CI, 1,14-3,75) στην ομάδα παρέμβασης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.

Τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η παροχή υποκατάστασης νικοτίνης και η σύντομη υποστήριξη συμπεριφοράς παράλληλα με τη θεραπεία με αγωνιστή οπιοειδών στις κλινικές είναι αποτελεσματική στη βοήθεια των ασθενών στη μείωση του αριθμού των τσιγάρων που καπνίζουν.

Advertising

Advertisements

Το παρόν άρθρο, με τίτλο Υποκατάσταση νικοτίνης: Ελαττώνει το κάπνισμα; αποτελεί μετάφραση και προσαρμογή μέρους του πρωτότυπου άρθρου παρακάτω.

Βιβλιογραφία

Druckrey-Fiskaaen KT, Madebo T, Daltveit JT, et al. Integrated Nicotine Replacement and Behavioral Support to Reduce Smoking in Opioid Agonist Therapy: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2025;82(4):406–414. doi:10.1001/jamapsychiatry.2024.4801