Η πάρεση Bell είναι ένα ανεξήγητο επεισόδιο αδυναμίας ή παράλυσης των μυών του προσώπου. Αρχίζει ξαφνικά και επιδεινώνεται μετά από 48 ώρες. Αυτή η κατάσταση προκύπτει από βλάβη στο νεύρο του προσώπου. Ο πόνος και η δυσφορία εμφανίζονται συνήθως στη μία πλευρά του προσώπου ή του κεφαλιού.
Η πάρεση Bell μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Εμφανίζεται συχνότερα σε έγκυες γυναίκες και σε άτομα που έχουν διαβήτη, γρίπη, κρυολόγημα ή άλλη πάθηση του ανώτερου αναπνευστικού. Η πάρεση Bell επηρεάζει εξίσου άνδρες και γυναίκες. Είναι λιγότερο συχνή πριν από την ηλικία των 15 ετών ή μετά την ηλικία των 60 ετών.
Συνήθως δεν αποτελεί μόνιμη διατραχή. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για την πάρεση Bell. Ωστόσο, η ανάρρωση αρχίζει συνήθως 2 εβδομάδες έως 6 μήνες από την έναρξη των συμπτωμάτων. Τα περισσότερα άτομα, ανακτούν πλήρη δύναμη και έκφραση του προσώπου.
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
Η αιτία της πάρεσης Bell δεν είναι γνωστή. Θεωρείται ότι μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονή που κατευθύνεται από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος ενάντια στην κίνηση ελέγχου των νεύρων του προσώπου. Η πάρεση Bell σχετίζεται μερικές φορές με τα ακόλουθα:
- Διαβήτης
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Βλάβη
- Τοξίνες
- Η νόσος του Lyme
- Σύνδρομο Guillain-Barré
- Σαρκοείδωση
- Μυασθένεια
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Λοίμωξη, ειδικά μετά από ιογενή λοίμωξη:
- Επιχείλιος έρπης και έρπης των γεννητικών οργάνων (απλός έρπης)
- Ανεμοβλογιά και έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)
- Λοιμώδης μονοπυρήνωση (Epstein-Barr)
- Λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό
- Αναπνευστικές ασθένειες (αδενοϊός)
- Γερμανική ιλαρά (ερυθρά)
- Παρωτίτιδα (ιός παρωτίτιδας)
- Γρίπη (γρίπη Β)
- Ασθένεια χεριού-ποδιού και στόματος (ιός coxsackie)
Στην πάρεση Bell, το νεύρο που προσβάλλεται, φλεγμένεται και διογκώνεται – συνήθως σχετίζεται με μια ιογενή λοίμωξη. Εκτός από τους μύες του προσώπου, το νεύρο επηρεάζει τα δάκρυα, το σάλιο, τη γεύση και ένα μικρό κόκκαλο στη μέση του αυτιού.
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
Μια ήπια περίπτωση πάρεσης Bell συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε ένα μήνα. Η ανάρρωση από μια πιο σοβαρή περίπτωση που περιλαμβάνει ολική παράλυση ποικίλλει. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μη αναστρέψιμη βλάβη στο νεύρο του προσώπου.
- Μη φυσιολογική αναγέννηση των νευρικών ινών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακούσια σύσπαση ορισμένων μυών — για παράδειγμα, όταν χαμογελάτε, το μάτι στην πληγείσα πλευρά μπορεί να κλείσει.
- Μερική ή πλήρης τύφλωση του ματιού που δεν κλείνει λόγω υπερβολικής ξηρότητας και γρατσουνίσματος του διαφανούς προστατευτικού καλύμματος του ματιού (κερατοειδής).
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
- Διαταραχή της κίνησης των μυών που ελέγχουν τις εκφράσεις του προσώπου, όπως το χαμόγελο, το στραβισμό, το κλείσιμο του βλεφάρου
- Απώλεια αίσθησης στο πρόσωπο
- Πονοκέφαλος
- Σιελόρροια
- Απώλεια της αίσθησης της γεύσης στα μπροστινά δύο τρίτα της γλώσσας
- Υπερευαισθησία στον ήχο στο προσβεβλημένο αυτί
- Αδυναμία κλείσιμο ματιού στην πληγείσα πλευρά του προσώπου
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Μια συνιστώμενη θεραπεία για την πάρεση Bell είναι η προστασία του ματιού από τη ξηρότητα τη νύχτα ή ενώ χρησιμοπειείτε υπολογιστή. Η φροντίδα των ματιών μπορεί να περιλαμβάνει οφθαλμικές σταγόνες κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλοιφή πριν τον ύπνο. Αυτό βοηθά στην προστασία του κερατοειδούς, κάτι που είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση της πάρεσης Bell.
Άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Στεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής
- Αντιιικά
- Αναλγητικά για ανακούφιση από τον πόνο
- Φυσικοθεραπεία για την τόνωση του προσωπικού νεύρου
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να επιλέξουν να χρησιμοποιήσουν εναλλακτικές θεραπείες για τη θεραπεία της πάρεσης Bell, αλλά δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι κάνουν τη διαφορά στην ανάρρωση. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
- Βελονισμός
- Ηλεκτρική διέγερση
- Εκπαίδευση βιοανάδρασης
- Θεραπεία με βιταμίνες, συμπεριλαμβανομένων των Β12, Β6 και του ορυκτού ψευδάργυρου
ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΈΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ:
Η αποστολή του Εθνικού Ινστιτούτου Νευρολογικών Διαταραχών (NINDS) είναι να αναζητήσει θεμελιώδεις γνώσεις για τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα και να χρησιμοποιήσει τη γνώση για να μειώσει το βάρος της νευρολογικής νόσου.
Μέρος αυτού του ερευνητικού προγράμματος εστιάζει στην εκμάθηση περισσότερων για τις συνθήκες που οδηγούν σε νευρική βλάβη και τις καταστάσεις που προκαλούν τραυματισμούς και βλάβες στα νεύρα.
ΠΗΓΕΣ:
Johns Hopkins Medicine. (2019). Bell’s Palsy. [online] Available at: hopkinsmedicine.org last access:16/12/2021.
Mayo Clinic (2018). Bell’s palsy – Symptoms and causes. [online] Mayo Clinic. Available at: mayoclinic.org last access:16/12/2021.
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (2018). Bell’s palsy fact sheet | National Institute of Neurological Disorders and Stroke. [online] Nih.gov. Available at: ninds.hih.gov.
