Η ενδοκαρδίτιδα είναι λοίμωξη των βαλβίδων της καρδιάς ή του ενδοκαρδίου. Προκαλείται κατά την είσοδο βακτηρίων και σπανιότερα μυκήτων, στο εσωτερικό της καρδιάς και πιο συγκεκριμένα στις βαλβίδες αυτής. Τα βακτήρια μπορούν να εισχωρήσουν στο αίμα και κατά συνέπεια την καρδιά με πάρα πολλούς τρόπους, όπως για παράδειγμα από κάποια επέμβαση στα δόντια.
Στα άτομα τα οποία δεν έχουν διαγνωστεί με κάποιο άλλο πρόβλημα στην καρδιά, τα συμπτώματα είναι ήπια. Αυτό σημαίνει ότι, μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ εύκολα. Αντίθετα όμως, στα άτομα που έχουν ήδη υπάρχουσα προβλήματα με την καρδιά, μπορεί να είναι πολύ σοβαρή ή και να αποβεί μοιραία.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ενδοκαρδίτιδας
Ο κίνδυνος για εμφάνιση της ενδοκαρδίτιδας είναι κατά κύριο λόγο σε άτομα που ήδη πάσχουν από κάποια καρδιακή πάθηση. Τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να είναι οι τεχνίτες βαλβίδες της καρδιάς ή το ιστορικό ενδοκαρδίτιδας στην οικογένεια. Επίσης, οι εκ γενετής ανωμαλίες στην λειτουργία της καρδιάς, καθώς και η βλάβη στις βαλβίδες αυτής αποτελούν εξίσου παράγοντες κινδύνου.
Πέραν των ήδη γνωστών καρδιακών παθήσεων που ευθύνονται για την ενδοκαρδίτιδα, έχει αποδειχθεί μέσα από έρευνες ότι υπάρχουν και κάποιοι άλλοι παράγοντες, οι οποίοι αποτελούν κίνδυνο για την λειτουργία της καρδιάς. Το AIDS, η μυοκαρδιοπάθεια και η χρήση μολυσμένης σύριγγας είναι οι πιο ενδεικτικοί κίνδυνοι.
Συμπτώματα
Η ενδοκαρδίτιδα συνήθως έχει συμπτώματα όπως αυτά της απλής γρίπης, δηλαδή ήπιο πυρετό, ρίγος και πονοκέφαλος. Παρόλα αυτά είναι πολύ σημαντικό ειδικά εάν γνωρίζουμε ότι υπάρχει ιστορικό, να εξεταστεί άμεσα ο ασθενής από έναν γιατρό προκειμένου να υπάρξει μία γνωμάτευση για το τι έχει.
Αξίζει να σημειωθεί στο σημείο αυτό ότι το ρίγος, ο πυρετός, ο πονοκέφαλος, η κόπωση, έλλειψη ορέξεις είναι μερικά από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που πρέπει να ληφθούν υπόψιν. Τα συμπτώματα της ενδοκαρδίτιδας μπορεί να εμφανιστούν τις δύο πρώτες εβδομάδες από τη στιγμή που θα έχει ασθενήσει το άτομο. Σε περίπτωση που πάσχει κάποιος από ενδοκαρδίτιδα και τα συμπτώματα κρατούν για κάποιες μέρες, πρέπει οπωσδήποτε να απευθυνθεί σε γιατρό ο ασθενής. Κατ’ αυτό τον τρόπο θα προλάβει την έξαρση των βακτηρίων και των μυκήτων στο αίμαι και το εσωτερικό της καρδιάς.
Εάν η ενδοκαρδίτιδα δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, πράγμα που σημαίνει ότι θα πρέπει να εξαλειφθούν τα βακτήρια και μύκητες από την καρδιά, τότε υπάρχει σοβαρός κίνδυνος οι βαλβίδες της να μπλοκάρουν. Από τη στιγμή που δεν θα γίνεται σωστή ροή του αίματος, προκειμένου να λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα που χρειάζεται η καρδιά για να λειτουργεί σωστά. Το αίμα θα διαρρεύσει προς τα πίσω αντί να έρθει προς τα εμπρός και αυτό θα έχει σαν αποτέλεσμα, να πάψει να λειτουργεί η καρδιά. Ακόμη, θα δημιουργηθούν και άλλες παθήσεις όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, η νευρική ανεπάρκεια, το εγκεφαλικό.
Διάγνωση
Ο γιατρός προκειμένου να εξετάσει το ενδεχόμενο κάποιος να πάσχει από ενδοκαρδίτιδα, θα πρέπει να τον υποβάλει σε μια σειρά εξετάσεων. Αρχικά, σε αιματολογικές εξετάσεις οι οποίες θα δείξουν το ποσοστό βακτηριδίων στο αίμα. Στην συνέχεια, σε ένα υπέρηχοκαρδιογράφημα το οποίο θα δείξει την λειτουργία της καρδιάς και των βαλβίδων της.
Σε περίπτωση που οι εξετάσεις δείξουν πως τα βακτήρια, τα οποία έχουν εισχωρήσει στο (και κατ επέκταση την καρδιά), έχουν προκαλέσει σοβαρό κίνδυνο στην λειτουργία της, ο γιατρός θα πρέπει να προχωρήσει άμεσα σε θεραπεία. Αυτό θα αποδειχθεί σωτήριο, ώστε να μην δημιουργηθεί μεγαλύτερη βλάβη στον καρδιακό μυ ή τις καρδιακές βαλβίδες.
Αντιμετώπιση Ενδοκαρδίτιδας
Η πιο συνήθης θεραπεία για την ενδοκαρδίτιδα είναι η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών. Στην περίπτωση βακτηρίων στο αίμα θα πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση. Με το χειρουργείο είτε θα αποκατασταθεί η τεχνητή βαλβίδα του ασθενή, είτε θα μεταμοσχευθεί μία νέα βαλβίδα, αντικαθιστώντας την παλιά. Τέλος, χειρουργική επέμβαση συνίσταται και στην περίπτωση που έχει εισχωρήσει μύκητας στην καρδιά.
Πηγές
Ενδοκαρδίτιδα – Ανακτήθηκε από την ηλεκτρονική διεύθυνση: kardiologos-epemvatikos.gr (Τελευταία τροποποίηση: 17/1/2022)
Κατευθυντήριες γραμμές για την διάγνωση και την θεραπεία της λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας – Ανακτήθηκε από την ηλεκτρονική διεύθυνση: loimoxeis.gr (Τελευταία τροποποίηση: 17/1/2022)
Ένδοκαρδίτιδα – Doctor Anytime – 21/11/2013 – Ανακτήθηκε από την ηλεκτρονική διεύθυνση: blog.doctoranytime.gr (Τελευταία τροποποίηση: 17/1/2022)
