Το παρόν άρθρο, με τίτλο Ορμονική αντισύλληψη μετά τον τοκετό και εκδήλωση κατάθλιψης, θα παρουσιάσει πρόσφατα ερευνητικά ευρήματα που δείχνουν τη σχέση μεταξύ της χρήσης αντισυλληπτικών μετά τον τοκετό και του κινδύνου εκδήλωσης κατάθλιψης στις νέες μητέρες.

Συνδέεται η έναρξη ορμονικής αντισύλληψης με τον κίνδυνο εκδήλωσης κατάθλιψης εντός 12 μηνών μετά τον τοκετό; Η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών σχετίζεται με την κατάθλιψη. Είναι, ωστόσο, άγνωστο εάν αυτό ισχύει και για την περίοδο μετά τον τοκετό, όταν οι γυναίκες βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης κατάθλιψης.

Στη Δανία, έως και 40% των μητέρων ξεκινούν ορμονική αντισύλληψη εντός του πρώτου έτους μετά τον τοκετό. Αυτό εγείρει το ζήτημα του κατά πόσο η πρακτική της ρουτίνας έναρξης ορμονικής αντισύλληψης κατά την περίοδο μετά τον τοκετό μεγαλώνει τον ήδη αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης. Μόνο λίγες μελέτες έχουν διερευνήσει προηγουμένως αυτό το ερευνητικό ερώτημα και βρήκαν αντικρουόμενα αποτελέσματα. Ο Larsen και οι συνεργάτες του (2025) εξέτασαν εάν η έναρξη της ορμονικής αντισύλληψης μετά τον τοκετό σχετίζεται με την εκδήλωση κατάθλιψης εντός 12 μηνών μετά τον τοκετό.

Η έρευνα

Οι ερευνητές συμπεριέλαβαν 610,038 μητέρες στη Δανία που έγιναν μητέρες για πρώτη φορά και γέννησαν από την 1η Ιανουαρίου 1997 έως τη 31η Δεκεμβρίου 2022. Οι γυναίκες αποκλείστηκαν εάν είχαν κατάθλιψη εντός 24 μηνών πριν από τον τοκετό, πολλαπλούς τοκετούς ή θνησιγένεια ή διάγνωση καρκίνου του μαστού ή καρκίνου του ήπατος. 

Οι τύποι ορμονικών αντισυλληπτικών κατηγοριοποιήθηκαν ως:

• συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά
• συνδυασμένα όχι από του στόματος αντισυλληπτικά (ενέσιμη ορμονική αντισύλληψη)
• χάπια μόνο με προγεσταγόνο από του στόματος &
• ορμονική αντισύλληψη μόνο με προγεσταγόνο όχι από του στόματος (ενέσιμο αντισυλληπτικό).

Ευρήματα

• Η κατάθλιψη εντός 12 μηνών μετά τον τοκετό, που ορίζεται ως η συμπλήρωση μιας συνταγής αντικαταθλιπτικού ή η λήψη της διάγνωσης της κατάθλιψης στο νοσοκομείο, ήταν η κύρια μεταβλητή της έρευνας.
• Από τις 610,038 μητέρες, οι 248,274 (40,7% του δείγματος) ξεκίνησαν ορμονική αντισύλληψη εντός 12 μηνών μετά τον τοκετό.
• Η έναρξη της ορμονικής αντισύλληψης μετά τον τοκετό συσχετίστηκε με 1,49 φορές υψηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης σε σύγκριση με τη μη χρήση ορμονικής αντισύλληψης.
• Το προαναφερόμενο εύρημα ήταν συνεπές για όλους τους τύπους ορμονικών αντισυλληπτικών, εκτός από τα χάπια με προγεσταγόνο η χρήση των οποίων αρχικά συσχετίστηκε με μειωμένο κίνδυνο στην πρώιμη περίοδο της μελέτης, αλλά ήταν αυξημένη αργότερα μετά τον τοκετό.
• Όσο νωρίτερα ξεκίνησε η συνδυασμένη από του στόματος χρήση αντισυλληπτικών μετά τον τοκετό, τόσο υψηλότερο ήταν το σχετικό ποσοστό κατάθλιψης.

Συμπεράσματα

Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η έναρξη ορμονικής αντισύλληψης μετά τον τοκετό σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης μετά τον τοκετό.

Βιβλιογραφία

Larsen SV, Ozenne B, Mikkelsen AP, et al. Postpartum Hormonal Contraceptive Use and Risk of Depression. JAMA Netw Open. 2025;8(3):e252474. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.2474