Χολοκυστεκτομή: Διατροφική θεραπεία

χολοκυστεκτομή
Πηγή εικόνας: i-surgery.gr

Οι πέτρες του χοληφόρου πόρου (CBD) είναι μια σχετικά συχνή διαταραχή με επιπολασμό 10-20% σε ασθενείς με χολόλιθους. Το γεγονός αυτό σχετίζεται με σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του αποφρακτικού ίκτερου, της οξείας χολαγγειίτιδας, της δευτερογενούς κίρρωσης των χοληφόρων και της οξείας παγκρεατίτιδας.  Επομένως, οι πέτρες του χοληφόρου πόρου πρέπει να αφαιρεθούν και αυτό μπορεί να επιτευχθεί με επιτυχία στο 85-90% των ασθενών με μικρές πέτρες χοληφόρου πόρου χρησιμοποιώντας τυπικές ενδοσκοπικές τεχνικές.

Θεραπεία νόσου της χοληδόχου κύστης

Η  θεραπεία της νόσου της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνει τη χολοκυστεκτομή. Συγκεκριμένα την ενδοσκοπική σφιγκτοροτομή κατά την οποία ο δωδεκαδακτύλιος σφιγκτήρας στην είσοδο του χολικού αγωγού κόβεται κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής οπισθοδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας (ERCP) και η επακόλουθη αφαίρεση της πέτρας επιτυγχάνεται με τη χρήση τυπικών εξαρτημάτων όπως ένα  μπαλόνι εξαγωγής. Ωστόσο, οι μεγάλες  πέτρες χολικών αγωγών (τουλάχιστον 12 mm σε μέγεθος), οι πολλαπλές πέτρες και αυτές που βρίσκονται σε μη διασταλμένους χολικούς αγωγούς μπορεί να είναι δύσκολο να αφαιρεθούν με ενδοσκοπική σφιγκτοτομή και χρησιμοποιώντας μόνο τυπικά εξαρτήματα.

Διατροφική θεραπεία

Έπειτα της χειρουργικής αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης, η από του στόματος σίτιση μπορεί να αποκατασταθεί με την επιστροφή της εντερικής κινητικότητας. Η δίαιτα μπορεί και πάλι να είναι μια τυπική δίαιτα (έπειτα από την αφαίρεση του ρινογαστρικού σωλήνα), εφόσον είναι ανεκτό από τον ασθενή.

Advertising

Advertisements
Ad 14

Δυστυχώς δεν υπάρχει συγκεκριμένη διαιτητική θεραπεία για την εμπόδιση εμφάνισης νόσων της χοληδόχου κύστης. Οι μελέτες δείχνουν πως δίαιτα περιορισμένου λίπους έως 30% των συνολικών θερμίδων είναι βοηθητική. Η πρόσληψη λίπους δεν πρέπει να μειωθεί κάτω του 25% των ημερήσιων θερμίδων, διότι το λίπος στο έντερο είναι σημαντικό για μερική διέγερση και αποστράγγιση των χοληφόρων οδών.

πηγές άρθρου:

Mahan L. K., Escott-Stump S. ,Krause’s Θεραπευτική Διατροφή, μτφρ.: Χανιώτης Δ., Κωνσταντινίδου Μ., κεφ.: 3, Ιατρική Διατροφική Θεραπεία για τις Διαταραχές του Ήπατος, Χοληφόρων και Εξωκρινούς Μοίρας του Παγκρέατος, Φυσιολογία και Λειτουργίες της Χοληδόχου Κύστης, Νόσοι της Χοληδόχου Κύστης, σελ.: (76-79), Ιατρικές Εκδόσεις Λίτσας, Αθήνα (2014).

Shyam Varadarajulu, MD (2018). Randomized Trial for Extraction of Difficult Bile Duct Stones. NIH, U. S. National library of Medicine, Clinical Trials. gov. NCT00852072. Last update posted (October 10, 2019).

Advertising

Chang Hwan Park (2018). The Management of Common Bile Duct Stones. Kamje. Synapse. org. Copyright © 2018. Korean Society of Gastroenterology. doi: 10.4166/kjg.2018.71.5.260. last update (May 25, 2018).

Περισσότερα από τη στήλη: Σώμα & Υγεία

Σώμα & Υγεία

Δόντια: το κρυφό στέκι των μικροβίων

Τα δόντια που φημίζονται για την ομορφιά και όχι για την εργατιά τους Τα δόντια…

Σώμα & Υγεία

Δυσανεξία στη λακτόζη: Τι μπορώ τελικά να καταναλώσω;

Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι ένα σύνδρομο που το καταλαβαίνεις ότι το “έχεις” όταν μετά…

Σώμα & Υγεία

Προϊόντα ομορφιάς: Οι αποχρώσεις που δεν είναι εμφανείς

Πρότυπα ομορφιάς: Οι πίνακες που ποτέ δεν μπορούν να πετύχουν μια καλή πόζα Από πολλά…

Σώμα & Υγεία

Το φαινόμενο του placebo και nocebo: Όταν ο νους επηρεάζει το σώμα

Η ψυχολογία και η ιατρική συναντώνται με εντυπωσιακό τρόπο στο φαινόμενο του placebo και του…

Σώμα & Υγεία

Ο απόλυτος οδηγός άσκησης στην περίοδο

Η περίοδος είναι κάτι που επηρεάζει κάθε γυναίκα διαφορετικά, όχι μόνο στη διάθεση ή την…

Σώμα & Υγεία

Skincare: Πώς αλλάζει ανάλογα με τις φάσεις του έμμηνου κύκλου;

Το δέρμα αλλάζει κατά τις διαφορετικές φάσεις του έμμηνου κύκλου λόγω των ορμονικών διακυμάνσεων. Οι…

Σώμα & Υγεία

Ψυχολογία και χρόνιες ασθένειες: Ο ρόλος της ψυχολογικής υποστήριξης σε ασθενείς με καρκίνο

Ο καρκίνος δεν αποτελεί μόνο μια σωματική νόσο αλλά και μια βαθιά ψυχολογική εμπειρία που…